| ردیف | کد فراسازمانی | نام خدمت | شماره دندان دائمی | شماره دندان شیری |
|---|
| 1 | 10110 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک بالا(شیری و دائمی) | 1و 2 بالا راست و چپ | A و B بالا راست و چپ |
| 2 | 10130 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک بالا(شیری و دائمی) | 3بالا راست | Cبالا راست |
| 3 | 10140 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان‌های پرمولر راست فک بالا(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا راست | E و D بالا راست و چپ |
| 4 | 10160 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان‌های مولر راست فک بالا(دائمی) | 6و 7و 8 بالا راست | |
| 5 | 10230 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک بالا(شیری و دائمی) | 3بالا چپ | Cبالا چپ |
| 6 | 10240 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان های پرمولر چپ فک بالا(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا چپ | E و D بالا چپ |
| 7 | 10260 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان‌های مولر چپ فک بالا(دائمی) | 6و 7و 8 بالا چپ | |
| 8 | 10310 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک پایین(شیری و دائمی) | 1و 2 پایین راست و چپ | A و B پایین راست و چپ |
| 9 | 10330 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک پایین(شیری و دائمی) | 3پایین چپ | Cپایین چپ |
| 10 | 10340 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر چپ فک پایین(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین چپ | E و D پایین چپ |
| 11 | 10360 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان های مولر چپ فک پایین(دائمی) | 6و 7و 8 پایین چپ | |
| 12 | 10430 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک پایین(شیری و دائمی) | 3پایین راست | Cپایین راست |
| 13 | 10440 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان‌های پرمولر راست فک پایین(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین راست | E و D پایین راست |
| 14 | 10460 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر راست فک پایین(دائمی) | 6و 7و 8 پایین راست | |
| 15 | 10111 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک بالا-قبل از کار(شیری و دائمی) | 1و 2 بالا راست و چپ | A و B بالا راست و چپ |
| 16 | 10131 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک بالا-قبل از کار(شیری و دائمی) | 3بالا راست | Cبالا راست |
| 17 | 10141 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پر مولر راست فک بالا-قبل از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا راست | E و D بالا راست و چپ |
| 18 | 10161 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر راست فک بالا-قبل از کار(دائمی) | 6و 7و 8 بالا راست | |
| 19 | 10231 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک بالا-قبل از کار(شیری و دائمی) | 3بالا چپ | Cبالا چپ |
| 20 | 10241 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر چپ فک بالا-قبل از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا چپ | E و D بالا چپ |
| 21 | 10261 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر چپ فک بالا-قبل از کار(دائمی) | 6و 7و 8 بالا چپ | |
| 22 | 10311 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 1و 2 پایین راست و چپ | A و B پایین راست و چپ |
| 23 | 10331 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 3پایین چپ | Cپایین چپ |
| 24 | 10341 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر چپ فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین چپ | E و D پایین چپ |
| 25 | 10361 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر چپ فک پایین-قبل از کار(دائمی) | 6و 7و 8 پایین چپ | |
| 26 | 10431 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 3پایین راست | Cپایین راست |
| 27 | 10441 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولرراست فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین راست | E و D پایین راست |
| 28 | 10461 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر راست فک پایین-قبل از کار(شیری و دائمی) | 6و 7و 8 پایین راست | |
| 29 | 10112 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک بالا-بعد از کار(شیری و دائمی) | 1و 2 بالا راست و چپ | A و B بالا راست و چپ |
| 30 | 10132 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک بالا-بعد از کار(شیری و دائمی) | 3بالا راست | Cبالا راست |
| 31 | 10142 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر راست فک بالا-بعد از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا راست | E و D بالا راست و چپ |
| 32 | 10162 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر راست فک بالا-بعد از کار(دائمی) | 6و 7و 8 بالا راست | |
| 33 | 10232 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک بالا-بعد از کار(شیری و دائمی) | 3بالا چپ | Cبالا چپ |
| 34 | 10242 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر چپ فک بالا-بعد از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 بالا چپ | E و D بالا چپ |
| 35 | 10262 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر چپ فک بالا-بعد از کار (دائمی) | 6و 7و 8 بالا چپ | |
| 36 | 10312 | رادیوگرافی پری اپیکال چهار دندان قدامی فک پایین-بعد از کار(شیری و دائمی) | 1و 2 پایین راست و چپ | A و B پایین راست و چپ |
| 37 | 10332 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین چپ فک پایین-بعد از کار(شیری و دائمی) | 3پایین چپ | Cپایین چپ |
| 38 | 10342 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر چپ فک پایین-بعد از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین چپ | E و D پایین چپ |
| 39 | 10362 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر چپ فک پایین-بعد از کار(دائمی) | 6و 7و 8 پایین چپ | |
| 40 | 10432 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان کانین راست فک پایین-بعد از کار(شیری و دائمی) | 3پایین راست | Cپایین راست |
| 41 | 10442 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان پرمولر راست فک پایین-بعد از کار(شیری و دائمی) | 4و 5 پایین راست | E و D پایین راست |
| 42 | 10462 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان مولر راست فک پایین-بعد از کار(دائمی) | 6و 7و 8 پایین راست | |
| 43 | 10100 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان اضافه | دندان اضافه | دندان اضافه |
| 44 | 10101 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان اضافه-قبل از کار | دندان اضافه | دندان اضافه |
| 45 | 10102 | رادیوگرافی پری اپیکال دندان اضافه-بعد از کار | دندان اضافه | دندان اضافه |
| 46 | 11140 | گرافی بایت وینگ | پرمولرهای راست | پرمولرهای راست |
| 47 | 11160 | گرافی بایت وینگ | مولرهای راست | مولرهای راست |
| 48 | 11240 | گرافی بایت وینگ | پرمولرهای چپ | پرمولرهای چپ |
| 49 | 11260 | گرافی بایت وینگ | مولرهای چپ | مولرهای چپ |
| 50 | 12100 | گرافی اکلوزال | فک بالا | فک بالا |
| 51 | 12200 | گرافی اکلوزال | فک پایین | فک پایین |
| 52 | 700085 | گرافی پانورامیک | دو فک | دو فک |
| 53 | 13100 | گرافی لترال سفال | | |
| 54 | 13200 | گرافیP.A سفال | | |